由視網膜評估罹患心血管疾病風險的新工具：晉弘赫羅斯數位眼底攝影機

糖尿病、高血壓、動脈硬化等人類慢性疾病導致身體各部位小血管產生變化，例如眼睛視網膜內血管壁的厚度因中風而增加，醫師便可藉此變化來評估病人罹患心血管疾病的風險。

小血管的觀察不是一件容易的事；然而，視網膜上的血管卻可以藉由非侵入式的光學方法直接以肉眼看到，是身體各部位中較容易觀察的地方。世界眼科醫學會今年二月提到，眼睛能反映心血管及神經退化性疾病。

觀察視網膜所使用的光學工具稱為眼底鏡，是眼科醫師例行工作必要的工具之一。以傳統的光學式眼底鏡做檢查時，病患的眼睛得在半小時前點散瞳劑，以避免瞳孔縮小而影響觀察的視角。檢查後病患將感到畏光和視力模糊達數小時，這是散瞳劑的副作用，無法避免。即使僅以醫師的立場考量，醫師使用光學式眼底鏡時也必須一面觀察一面手繪眼底狀況，對醫病兩方而言都很麻煩。

雖然，功能強大畫質優異的｢免散瞳數位眼底攝影系統｣以無需使用散瞳劑且數位呈像兩大優點造福醫病雙方，然而由於價格高昂，只有少數較先進的醫療機構有能力配置，難以普及於其他機構或診所。

既然，眼底攝影可以提供我們這麼多現代人極為重視的心血管疾病方面的資訊，那麼，免散瞳數位眼底攝影裝置似乎應該多多普及於醫療院所才對。｢晉弘赫羅斯數位眼底攝影機｣適時上市，滿足醫療人員的需求。

晉弘赫羅斯數位眼底攝影機 MiiS Horus Eye-Fundus Camera，使用時醫師無需對病患施點散瞳劑就能以數位呈像記錄眼底狀況。細緻的畫質，清楚記錄視網膜、視神經盤及黃斑部等重要部位，而售價只有目前最高等級系統的四分之一至二分之一。

研發、製造及零件供應都在台灣，衛生署二級醫療器材認證取可，可為國際有限公司總代理。

請參考：創新醫療器材報導 http://revomedicaldevice.blogspot.tw/

http://www.youtube.com/watch?v=9oxGRjQCu28&feature=youtu.be

｢一針見血｣的靜脈注射輔助工具

上次提到的VeinViewer，我原本認為已經夠好了，但是最近又發現一款體積更小、價格更低的類似產品AccuVein。

顧名思義，這類產品是為了協助醫護人員執行靜脈注射時精確且迅速找到靜脈血管的輔助工具。正好國內有一家血液檢驗產品的供應商負責代理，我這禮拜一特別去實際了解運作狀況。

體積果然較小，手持即可；有點沉重，像是古早以前的｢大哥大｣。發出的是紅光，有別於VeinViewer的綠光，但無損於辨識度。它配備一個夾具，方便夾在病人附近，例如床緣，夾具同時供應電源。

目前已經銷售數十台，而且持續受歡迎，急診室及檢驗科室主要使用單位。一個科室使用時，別的科室看到後就會跟進，這種具有產品感染力的特性，是我們醫療器材供應商最喜歡經營的品項。據說有些醫院已經將這個工具列入標準作業程序中，成為執行靜脈注射的必備的工具。若真如此，這門生意勢必可以獨領風騷好一陣子。

可見，一旦市場反應不錯，就會有其他人投入心血從事改良，使得產品體積更小或價格更划算。不過，別期望醫療器材改良的進展太快，畢竟醫療產業較保守，不像是民生用品業變化迅速且市場規模大。而在商言商，研發的投資成本大且回收不易，願意經營者還是較少。

請參考：www.accuvein.com

真空氣動梭

如果我有豪宅，我一定要裝一台這個，這真是好野人家的裝飾品！

以前就在一些醫院的生化室裡看過這樣的裝置：膠囊似的密閉容器在管狀通道內移動，專門運送檢體，檢體體積小小的，短距離傳輸很有用。

把這個概念放大，應用在人身上，就成了這個真空氣動梭。

國內一家經營電梯生意的老牌廠商銷售這項產品。不久前的家具設計展，我親自去｢搭乘｣過。移動距離很短，不過兩層樓的高度；空間很小，承載最多三人，還得肩並肩；或是一台輪椅的空間，對不良於行的家人上下樓確實很方便。

我認為有趣的是它的移動方式並非靠纜線牽引｢車箱｣，而是利用大氣壓力差，由壓力大的一端推動車箱到壓力小的一端。整體結構要夠密閉，或許就是這項產品的關鍵技術，反正傳送距離不長，漏氣的機會不大。嘿，我裝這個就是要來炫耀的，可不能在客人面前漏氣。

請參考：

http://nuva.gfc.com.tw

看透血管，一針見血

觀察室裡一位年紀較大的病患，血管位置不易分辨，連資深護理長都嘗試了好幾次才將留置針注射在手背上。隔壁床也有類似狀況，體型胖皮膚又白的病患抱怨護士打針技術，白白多挨好幾針。

這是醫院常見的畫面。醫護人員執行靜脈注射時，經常得猜測靜脈血管的位置，效率差又帶給病患痛苦。經驗可以換來效率，但非絕對。難道沒有一種方法排除經驗因素，不必猜就清楚辨識皮下組織靜脈血管的位置，一針見血，準確安置注射針頭嗎？VeinViewer做的到。

TIME雜誌年度發明 VeinViewer，結合獨特的近紅外線及其他專利技術，將靜脈血管位置投射在皮膚表面。看起來似乎很神奇：
http://www.christiedigital.com/en-us/medical/evidence/clinical-studies/pages/default.aspx

根據統計，護理人員執行的醫療行為中，靜脈注射最令病患難受卻又最常見。每年執行十億次，每人得挨1到14次，平均是2.4次，才能一針到位。

詳細內容請參閱 http://www.veinviewer.com/

天空之橋與道

我們常用「你走你的獨木橋，我過我的陽關道」來表示彼此間沒有瓜葛；但是，馬來西亞蘭卡威的天空之橋 (Sky Bridge)與美國大峽谷的天空之道 (Skywalk)卻有異曲同工之妙。

馬來西亞蘭卡威的天空之橋於2004年啟用，比美國大峽谷的天空之道還早三年。這兩者都是利用自然的景點，建造令人驚悚的建築物，讓遊客由高處往下俯瞰。蘭卡威的天空之橋顧名思義就是一座橋，只是跨越的是兩個山巔。有趣的地方就在這裡：橋的形狀不是直的，而是圓弧狀。除了兩端的支撐點外，另有一根支柱，由鋼索支撐這座橋所偏移的重心。融合設計感和工程技術，讓這座橋更有看頭。

天空之橋與道讓我有三個想法：

第一、建造讓人俯瞰大自然的建築物，是一門不錯的生意。大峽谷的天空之道「過路費」就要美金25元。對自然影響最小，卻能享受自然，是當今最上道的生意。
第二、橋幹嘛一定得是直的，轉個彎，視野更美。
第三、這麼高的地方，我死也不會上去，因為我害怕。

天空之橋 (Sky Bridge)與天空之道 (Skywalk)隨處關鍵字可查。

車門新技術

汽車車門開合的方式，似乎鮮少革新，除了一些名貴的車種外。這些名貴汽車車門開合採用的多半是「上開門」的設計。「上開門」顧名思義，就是車門向上高高翹起，像海鷗展翼的就稱為「海鷗翼門」；像剪刀般只繞一點移動的，稱為「剪刀門」。

一般車門開啟得佔用橫向空間；即使是「上開門」也要佔用「天空」的空間。一種新的概念成型了。開啟時，車門往底盤方向滑行，並隱藏起來，像是滑蓋手機蓋子的動作，使得開合不再佔據橫向或是天空的空間。

看影片示範就知道。

空間魔法

乍看之下，它只是一個箱子；打開來，超乎想像的創意盡在裡面。

Casulo是2007年德國KISD設計學院學生Marcel Krings和Sebastian Muhlhauser的畢業作品。對於經常四處奔走暫居、一年到頭搬好幾次家的游牧民族，這項作品正好提供一個完美的行動方案。

箱子裡面有一組衣櫥、一張桌子、一張可調整高度的椅子、兩張可兼儲物櫃的椅子、六層的書架與一個有床墊的床等等，多達8件，足夠滿足一個SOHO族的家具需求。

組裝這件傢俱只需10分鐘，而外箱也可以當做家具的一部分，沒有多餘的包裝或浪費。還原與組裝一樣簡單，搬遷也可以自己來，兩個人就可以抬起所有家當，不需要搬家公司費心，十分符合環保簡單的生活態度。

設計者認為，casulo是為了要去適應一個更加流動的生活方式，提供一種發明和實現的機會，否定任何外在的、浪費的包裝，讓搬家也可以是一種樂趣，把移動成為生活的一部分。

而我認為，這兩個人非得要有極精巧的空間感不可，否則無法把空間做充分的利用。家具的結構問題也不能忽視，不然的話椅子一坐就垮，那就中看不中用了。

觀賞驚奇、創意的現場組裝影片在這裡http://tw.youtube.com/watch?v=OYCTcPkIIBI